Decisões clínicas são diretamente influenciadas pela qualidade das informações disponíveis para o diagnóstico. Dados precisos proporcionam maior segurança para elaboração do plano de tratamento e consequentemente, resultados potencialmente mais previsíveis. A Tomografia Computadorizada Cone Beam (TCCB) oferece imagens clinicamente importantes que não podem ser obtidas por meio de radiografias periapicais convencionais ou digitais. A possibilidade de avaliar a área de interesse em 3 dimensões (3-D) elimina a sobreposição de estruturas anatômicas inerente às imagens bidimensionais (2-D). A TCCB permite a visualização de cortes axiais, coronais, sagitais e oblíquos, assim como a reconstrução em 3D (altura, largura e profundidade), possibilitando a diferenciação entre esmalte, dentina, cavidade pulpar, cortical alveolar e estruturas anatômicas adjacentes. O presente estudo encontra-se dividido em 2 artigos, que confirmaram a relevância da TCCB na fase de diagnóstico, tomada de decisão clínica e proservação de estruturas adjacentes envolvidas em processos patológicos. No primeiro artigo são relatados 3 casos clínicos comparando imagens radiográficas periapicais com cortes tomográficos para o diagnóstico de alterações periapicais. As imagens 3-D evidenciaram a presença de lesões não detectadas por meio de radiografias periapicais, confirmando que a TCCB pode ser valiosa na elaboração do diagnóstico e tomada de decisão clínica em região posterior da maxila. O segundo artigo relata uma solução conservadora e minimamente invasiva para o tratamento da Síndrome Endo-Antral, (SEA), onde o retratamento endodôntico convencional associado ao protocolo de tratamento para sinusite, propiciaram a reparação óssea periapical e o restabelecimento da saúde sinusal. A TCCB mostrou ser um recurso adicional relevante durante o diagnóstico, conduta clínica e proservação de estruturas anatômicas adjacentes.
Palavras-chave: Diagnóstico por imagem. Endodontia. Retratamento. Seio maxilar. Tomografia computadorizada de feixe cônico. Ver menos