Fabricantes de implantes dentários têm produzido inúmeros tipos de pilares, plataformas de implantes, design de roscas em uma tentativa de melhorar as propriedades e o desempenho dos implantes. A formação do espaço biológico das plataformas HE, HI e CM se dão através da conexão funcional e estrutural direta entre o tecido ósseo vivo e organizado com a superfície de um implante sob carga funcional. Para o sucesso do procedimento de osseointegração, alguns fatores que são reconhecidos como fundamentais, definidos como "triângulo de sucesso de Massler", e estão relacionados ao paciente ou hospedeiro, ao sistema de implantes e à equipe de profissionais. A biocompatibilidade do material constituinte, o desenho, a forma e o tipo de superfície do implante irão interagir com os fatores relacionados ao hospedeiro e com a equipe multidisciplinar. A interface implante / pilar tem sido considerada um fator significante na transferência do estresse, nas respostas biológicas adversas e nas complicações da reabilitação protética. O desajuste nessa interface gera forças de tração e compressão na restauração, resultando em fratura do material de revestimento, fratura do pilar protético, perda da prótese e dos parafusos do pilar, microfraturas ósseas ao redor dos implantes e até mesmo fratura do corpo do implante. Existem estudos laboratoriais sobre a questão dos aspectos biomecânicos e infiltração bacteriana das interfaces, entre eles o estudo na qual resultou que, nos implantes de hexágono externo, o aumento da coroa amplia a concentração de tensões no tecido ósseo / implante, aumentando o deslocamento do tecido ósseo, principalmente sobre carga oblíqua. A infiltração por bactérias na interface implante / pilar junto com os conjuntos de parafusos do pilar que atuam como reservatório bacteriano pode desencadear uma resposta do hospedeiro com tecidos moles inflamados e possível perda óssea marginal peri-implantar. A colonização bacteriana dessa lacuna também foi implicada no estabelecimento da largura biológica fisiológica. Na plataforma switching a diminuição do diâmetro do componente protético faz com que a sua junção com a plataforma se direcione para a porção mais central do implante, favorecendo o processo de distribuição de forças. Desse modo, há um deslocamento da interface entre componente e implante no sentido horizontal, direcionado ao centro da plataforma, distanciando-a do osso marginal.
Palavras-chave: Reabsorção Óssea. Implantes Dentários. Osseointegração. Ver menos