A importância da gengiva queratinizada para a saúde do periodonto, dos dentes e dos implantes é intensamente discutida na literatura, sendo de fundamental importância tanto na manutenção da funcionalidade do periodonto como na estética. As indicações para o aumento da espessura da mucosa queratinizada não foram totalmente elucidadas na literatura; no entanto, ele se torna indispensável em certas situações clínicas. O objetivo desta pesquisa foi avaliar a evolução dos enxertos provenientes de mucosa palatina na região de pré-molares inferiores para aumento da faixa de gengiva queratinizada com duas técnicas distintas: os enxertos epiteliais e os enxertos subepiteliais, em relação à dimensão e coloração no pós-operatório. Foram operados 10 indivíduos com necessidade de enxerto gengival bilateral, sendo cada lado (região de pré-molares inferiores) padronizado quanto à espessura, largura, comprimento e coloração inicial e tratado com uma técnica distinta: enxerto epitelial ou enxerto subepitelial. Medidas dimensionais e anotações sobre a coloração pós-operatória foram realizadas em 30, 60 e 90 dias após a cirurgia. Os resultados obtidos mostraram um aumento da largura dos enxertos, principalmente na região central, realizados por ambas as técnicas aos 60 dias de pós-operatório e um retorno da retração fisiológica aos 90 dias. Os resultados obtidos mostraram um aumento da largura dos enxertos, principalmente na região central, realizados por ambas as técnicas aos 60 dias de pós-operatório e um retorno da retração fisiológica aos 90 dias, no enxerto gengival epitelial 6,2±1,03mm (60d) e 4,8±1,13mm (90d), p=0,01 e enxerto subepitelial 6,0±1,15mm (60d) e 4,9±0,87 mm (90d), p=0,04. Houve também um aumento significativo da largura do enxerto nesta região aos 60 dias em relação aos 30 dias quando foram analisados os dados em conjunto dos grupos enxerto gengival epitelial + enxerto subepitelial: 6,1±1,07mm (60d) e 5,15±0,81mm (30d), p=0,0004. Não houve diferenças estatisticamente significativas de mudança de coloração dos enxertos epitelizados e subepiteliais até os 90 dias de pós-operatórios. Os resultados estético-funcionais foram alcançados, os pacientes se mostraram satisfeitos com o resultado e até os três meses de pós-operatório, todos foram acompanhados sem nenhuma intercorrência, sendo assim, o objetivo do procedimento cirúrgico realizado atendeu as expectativas, devolvendo à estética e a saúde bucal, tanto o enxerto gengival epitelial quanto o enxerto subepitelial podem ser recursos viáveis para o aumento de tecido queratinizado, devolvendo assim sua morfologia original e estética esperada.
Palavras-chave: Periodontia. Gengiva. Mucosa bucal. Ver menos