O forame mandibular, localizado na face interna do ramo mandibular constitui-se um marco anatômico importante para obtenção de sucesso no bloqueio do nervo alveolar inferior e prevenção de complicações comuns às cirurgias ortognáticas. Sofre variações de posição de acordo com a idade e com o padrão de desenvolvimento ósseo. O presente estudo teve por objetivo avaliar a localização do Forame Mandibular através de Tomografias Computadorizadas de Feixe Cônico em diferentes tipos faciais. A determinação da localização do forame mandibular foi realizada através da análise de 120 Tomografias Computadorizadas de Feixe Cônico: 40 tomografias de pacientes mesofaciais, 40 dolicofaciais e 40 braquifaciais. As mensurações foram realizadas por um radiologista treinado, no programa Xoram, por meio do software de trabalho do tomógrafo i-CAT: Work station software, versão 3.1.62 - 2005. No que se refere à análise de dados, inicialmente, todas as variáveis foram submetidas ao teste Levene e teste de Shapiro-Wilk para verificar a homogeneidade das variâncias e normalidade da distribuição. Para as variáveis numéricas foi utilizado o teste ANCOVA (Análise da Covariância), utilizando-se o teste de Tukey como post hoc. Para avaliar a distribuição dos sujeitos foi empregado o teste Qui-quadrado. A análise two-way ANOVA (ANOVA de duas vias), com o teste de Tukey como post hoc, foi utilizada para observar as diferenças entre os tipos faciais. As possíveis reações entre as medidas avaliadas nos diferentes tipos facias foi feita utilizando o teste de correlação de Pearson. Foi considerado o nível de significância de 5%. %. Os softwares utilizados na análise foram o GraphPad Prism 7.0, o BioEstat 5.0 e o Systat 13.0. Durante a análise dos resultados observou-se que a medida do diâmetro do ramo mandibular nos braquifaciais foi de 28,4mm, nos dolicofaciais 25,5mm e nos mesiofaciais 26,8mm, apresentando diferença significativa entre os tipos faciais. A medida da altura do ramo mandíbula (R) foi maior nos braquifaciais (43,4mm). A distância da borda anterior do ramo para o forame mandibular (D) foi maior nos pacientes braquifaciais. No que se refere à posição do forame em relação à incisura mandibular, este apresentou-se mais alto nos pacientes dolicofaciais (16,9mm). Na razão determinada pela posição do forame mandibular em relação ao diâmetro mandibular houve influência do sexo, sendo maior no sexo masculino para os mesiofaciais e braquifaciais, não houve diferença entre os sexos para os tipos dolicofaciais. Em relação as Classes I, II e III nota-se na medida D que a Classe II no braquifaciais e no mesiofaciais se apresentaram maior que as demais Classes. A medida R apresentou-se maior na Classe I dos braquifaciais, A Classe I na medida V apresentou-se maior nos indivíduos braquifaciais e mesiofaciais. A localização do forame mandibular apresenta-se, no sentido horizontal, mais posterior e no sentido vertical, mais alto nos pacientes braquifaciais, quando comparado aos demais grupos analisados. Estes dados favorecem o estabelecimento de sucesso no bloqueio do nervo alveolar inferior e evitam complicações durante as cirurgias que envolvem o ramo mandibular.
Palavras-chave: Clínicas odontológicas. Mandíbula. Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico. Ver menos