O objetivo do presente estudo clínico foi verificar a eficácia da remoção parcial de tecido cariado localizadas radiograficamente na metade interna de dentina em molares decíduos na cidade de Criciúma (SC). O estudo caracterizou-se como um ensaio clínico randomizado e duplo-cego, considerando-se as avaliações clínicas e radiográficas. Os critérios de inclusão foram: crianças de 4 a 9 anos de idade; Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) assinado pelos pais ou responsáveis pela criança; pelo menos 1 molar decíduo apresentando lesão de cárie na face oclusal escore 5 (ICDAS - International Caries Detection and Assessment System), no qual em exame radiográfico estava em metade interna de dentina e sem sintomas de dor espontânea. Critérios de exclusão: Crianças fora da faixa etária pretendida (4 - 9 anos), paciente com sinais e/ou sintomas de inflamação pulpar ou necrose, crianças que apresentaram comportamento inadequado durante o atendimento odontológico e portadores de necessidades especiais. Os sujeitos selecionados foram divididos em dois grupos aleatoriamente: Grupo experimental (GE: n = 17) - tratamento restaurador com resina composta e forramento com cimento de ionômero de vidro após remoção parcial do tecido cariado das lesões de cárie em metade interna de dentina.; Grupo controle (GC: n = 11) - tratamento restaurador com resina composta e forramento com cimento de ionômero de vidro após remoção total do tecido cariado das lesões de cárie em metade interna de dentina. Para a avaliação da evolução/paralisação da lesão foram realizadas radiografias interproximais padronizadas e exame clínico após 6 e 12 meses. De acordo com os resultados obtidos após 6 meses e 12 meses respectivamente, na avaliação clínica o GE apresentou 82,4% - 80,0% das restaurações intactas, 17,6% - 13,3% com perda parcial e 0,0% - 6,7% com perda total do material restaurador; o GC apresentou 90,9% - 100% das restaurações intactas aos 6 e 12 meses. Com relação à avaliação radiográfica, o GC apresentou 100% das lesões sem progressão tanto em 6 meses como em 12 meses; no GE 11,8% tiveram progressão na avaliação de 6 meses enquanto que aos 12 meses somente 6,7% progrediram. A remoção parcial de tecido cariado em metade interna de dentina pode ser considerada a opção de tratamento em cavidades profundas de cárie, preservando uma maior quantidade de estrutura dental e minimizando os riscos de uma exposição pulpar, baseado na Odontologia da Mínima Intervenção.
Palavras-chave: Dente decíduo. Cárie dentária. Capeamento da polpa dentária. Ver menos