A cirurgia de extração dos terceiros molares é um dos procedimentos cirúrgicos bucomaxilofaciais mais comuns e pode ter como possível complicação lesões do feixe vásculo-nervoso alveolar inferior. Neste estudo teve-se como objetivo, avaliar a relação do canal mandibular com os terceiros molares inferiores e propor um critério de indicação para as tomografias computadorizadas nestes casos. A partir de uma amostra de radiografias panorâmicas digitais e tomografias computadorizadas de feixe cônico de 1740 pacientes, foram selecionados 47 pacientes (81 dentes). Estes pacientes foram divididos em três grupos (A - relação da porção mais inferior do terceiro molar inferior localizada superiormente ao canal mandibular na radiografia panorâmica; B - esta porção ultrapassando o teto do canal mandibular, mas sem ultrapassar a base cortical dele; C - esta porção ultrapassando a base do canal mandibular). No grupo A, a distância média do canal (± desvio padrão) foi 2,78 ± 1,26mm; no grupo B, 0,66 ± 0,87mm e no grupo C, 0,03 ± 0,15mm, apresentando, portanto, diferença estatisticamente significante entre os grupos A, B e C (p<0,05) (ANOVA one-way seguido de Tukey). Concluiu-se que a presente classificação pode ser utilizada para indicação de tomografias computadorizadas onde: os dentes pertencentes ao grupo A se apresentaram com a maior distância do canal, não sendo necessário o uso da tomografia computadorizada; seguidos pelos do grupo B, onde seria indicada a tomografia se houverem sinais indicativos de proximidade na panorâmica; e o grupo C, que devido ao íntimo contato com o canal seria indicada a tomografia para todos os casos.



Palavras-chave: Radiografia panorâmica. Tomografia computadorizada de feixe cônico. Dente serotino. Ver menos