O metabolismo ósseo é um processo dinâmico com fases de aposição e reabsorção óssea, sendo este processo responsável pela homeostasia fosfo-cálcica. Algumas doenças ósseo-metabólicas provocam um desequilíbrio neste processo levando a excesso de formação ou de destruição óssea. Podemos citar como exemplo a osteoporose, a doença de Paget do osso, a osteogênese imperfeita, a osteopetrose, o mieloma múltiplo e as metástases ósseas provocadas por diversos tipos de tumores. Estas doenças podem requerer o uso de medicamentos para facilitar o controle deste desequilíbrio no metabolismo ósseo. Para o controle da osteoporose são indicados desde controle da dieta mais rica em cálcio e derivados, atividade física, vitamina D, cálcio, terapias hormonais (calcitonina, receptores de estrógeno e hormônio da paratireoide-PTH) e mais recentemente drogas antirreabsortivas que também são utilizadas no controle das demais doenças ósseas listadas anteriormente, como os inibidores da proteína responsável pela ativação dos osteoclastos conhecida como receptor ativador nuclear Kappa-? ligante (RANK-L), os anticorpos monoclonais, e também os Bisfosfonatos, que atuam diretamente na função mitocondrial (não amino-bisfosfonatos) ou na inibição de enzimas responsáveis pela sinalização celular na via do mevalonato e consequentemente controlando a reabsorção óssea. Porém, estas drogas antirreabsortivas podem provocar alguns efeitos colaterais, sendo o mais preocupante uma necrose óssea avascular na cavidade bucal conhecida como osteonecrose induzida pelo uso de Bisfosfonatos (BRONJ). Como estes medicamentos interferem no metabolismo do cálcio, a possibilidade de interferirem também no órgão dentário nunca havia sido investigada. Portanto esta Tese teve como objetivo avaliar se pacientes submetidos à terapia com uso de Bisfosfonatos poderiam ter alterações nos dentes e na região periodontal, principalmente no cemento e na polpa dentária, levando a processos de anquilose, hipercementose e calcificações pulpares que pudessem interferir no tratamento odontológico de rotina e até mesmo contribuir para osteonecrose induzida pelo uso de Bisfosfonatos, uma vez que é consenso Universal que a maioria destas osteonecroses acontecem após intervenções odontológicas, principalmente as extrações dentárias. Ver menos