Avaliação das alterações de tecido mole no lábio superior após cirurgia ortognática associado com técnicas de sutura da base alar e fechamento v-y
Bruno Coutinho Vargas
Dissertação
Português
D72
Campinas : [s.n.], 2014.
90f. : il.
Dissertação (Mestrado em Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Faciais) - Centro de Pesquisas Odontológicas São Leopoldo Mandic.
O objetivo deste trabalho foi determinar o percentual de deslocamento horizontal do lábio superior, em 30 sujeitos submetidos à cirurgia ortognática, associada a técnicas de sutura da base alar e o fechamento em V-Y da incisão em fundo de vestíbulo maxilar. Radiografias cefalométricas...
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O objetivo deste trabalho foi determinar o percentual de deslocamento horizontal do lábio superior, em 30 sujeitos submetidos à cirurgia ortognática, associada a técnicas de sutura da base alar e o fechamento em V-Y da incisão em fundo de vestíbulo maxilar. Radiografias cefalométricas pré-operatórias (T1) e pós-operatórias (T2) de no mínimo 4 meses (média 7,8 ± 5,3), foram obtidas e sobrepostas utilizando o software de computador Dolphin Imaging, para determinar o deslocamento horizontal em milímetros, após a cirurgia, dos pontos cefalométricos: espinha nasal anterior (ENA), ponto de maior concavidade da maxila (A), ponta do incisivo superior (Mx1), subnasale (Sn), ponto de maior concavidade do lábio superior (A') e anterior do lábio superior (ALS). Os pontos em tecido mole (Sn, A' e ALS) foram corelacionados com os pontos de tecido duro (ENA, A e Mx1), respectivamente, para obter o percentual de movimentação, dividindo o valor em milímetros do movimento do ponto em tecido mole pelo valor em milímetros do movimento do ponto em tecido duro e multiplicando o resultado por 100. Os resultados mostraram, através do teste de Spearman (rS) que a correlação entre os pontos correlacionados neste estudo foi forte e significativa (p<0,05). O movimento médio do ponto Sn foi de 123% em relação ao ponto ENA, do ponto A' de 107% em relação ao ponto A e do ponto ALS de 88% em relação ao ponto Mx1. Conclui-se que a utilização de técnicas auxiliares de manipulação do tecido mole (sutura da base alar e fechamento em V-Y) pode aumentar o grau de deslocamento no sentido horizontal do lábio superior, após osteotomia maxilar do tipo LeFort I para avanço. O percentual de deslocamento varia de forma crescente da ponta do lábio (ALS) em direção a sua base (Sn).
Palavras-chaves: Cirurgia ortognática. Tecidos moles. Previsão. Sutura da base alar. Fechamento V-Y. Lábio superior. Estética.
The objective of this study was to determine the percentage of horizontal movement of the upper lip in 30 subjects undergoing orthognathic surgery, associated with suturing techniques of the alar base and VY closure of the maxillary incision. Preoperative cephalometric radiography (T1) and post-operative (T2) of at least 4 months (mean 7.8 ± 5.3) were obtained and superimposed using computer software Dolphin Imaging, to determine the horizontal movement in millimeters, after the surgery, of the cephalometric points: anterior nasal spine (ENA), point of greater concavity in the maxilla (A), the tip of the upper incisor (Mx1), subnasale (Sn), point of greater concavity in the upper lip (A'), and upper lip (ALS). The soft tissue points (Sn, A' and ALS) were correlated with the hard tissue points (ENA, A and Mx1), respectively, to obtain the percentage of movement, dividing the value in millimeters of the movement of the soft tissue point and the value in millimeters of the movement of the hard tissue point and multiplying the result by 100. The results showed, by the Spearman test (rS), that the correlation between the correlated points in this study was strong and significant (p<0.05). The average movement of Sn was 123% related to ENA point, point A' was 107 % related to A and ALS was 88% related to Mx1. On conclusion the use of auxiliary techniques for soft tissue manipulating (alar base suture and VY closure) may increase the degree of displacement in the horizontal direction of the upper lip, after LeFort I advancement osteotomy. The movement rate increases from the upper lip tip (ALS) toward its base (Sn).
Keywords: Orthognathic surgery. Soft tissue. Prediction. Alar base suture. VY closure. Upper lip. Aesthetic. Ver menos
Palavras-chaves: Cirurgia ortognática. Tecidos moles. Previsão. Sutura da base alar. Fechamento V-Y. Lábio superior. Estética.
The objective of this study was to determine the percentage of horizontal movement of the upper lip in 30 subjects undergoing orthognathic surgery, associated with suturing techniques of the alar base and VY closure of the maxillary incision. Preoperative cephalometric radiography (T1) and post-operative (T2) of at least 4 months (mean 7.8 ± 5.3) were obtained and superimposed using computer software Dolphin Imaging, to determine the horizontal movement in millimeters, after the surgery, of the cephalometric points: anterior nasal spine (ENA), point of greater concavity in the maxilla (A), the tip of the upper incisor (Mx1), subnasale (Sn), point of greater concavity in the upper lip (A'), and upper lip (ALS). The soft tissue points (Sn, A' and ALS) were correlated with the hard tissue points (ENA, A and Mx1), respectively, to obtain the percentage of movement, dividing the value in millimeters of the movement of the soft tissue point and the value in millimeters of the movement of the hard tissue point and multiplying the result by 100. The results showed, by the Spearman test (rS), that the correlation between the correlated points in this study was strong and significant (p<0.05). The average movement of Sn was 123% related to ENA point, point A' was 107 % related to A and ALS was 88% related to Mx1. On conclusion the use of auxiliary techniques for soft tissue manipulating (alar base suture and VY closure) may increase the degree of displacement in the horizontal direction of the upper lip, after LeFort I advancement osteotomy. The movement rate increases from the upper lip tip (ALS) toward its base (Sn).
Keywords: Orthognathic surgery. Soft tissue. Prediction. Alar base suture. VY closure. Upper lip. Aesthetic. Ver menos
Ramacciato, Juliana Cama
Orientador
Avaliação das alterações de tecido mole no lábio superior após cirurgia ortognática associado com técnicas de sutura da base alar e fechamento v-y
Bruno Coutinho Vargas
Avaliação das alterações de tecido mole no lábio superior após cirurgia ortognática associado com técnicas de sutura da base alar e fechamento v-y
Bruno Coutinho Vargas
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