A deflexão mandibular medial (DMM) é uma deformação funcional elástica da mandíbula, em suas regiões posteriores, caracterizada pela convergência medial das hemimandíbulas em movimentos de abertura e protrusão. O principal responsável pela DMM é o músculo pterigoideo lateral. A DMM está associada ao aumento da tensão na interface osso-implante, de implantes em função, unidos por uma supraestrutura rígida. Neste trabalho prospectivo cego, avaliou-se o fenômeno da deflexão mandibular medial, por meio de análises realizadas com o software I-CAT VISION, de tomografias computadorizadas de feixe cônico. A amostra consistiu em vinte voluntários, em bom estado de saúde geral, com indicação para cirurgias de implante e/ou enxerto, as quais são pré-requisitos para futura reabilitação protética sobre implante. Em todos os pacientes, foram realizadas duas tomadas tomográficas nos pré-operatórios, uma em Máxima Intercuspidação Habitual (MIH) e outra em Protrusão Máxima (PRO). Dois avaliadores independentes aferiram, em dois planos tomográficos (axial e coronal), as distâncias entre os rebordos direito e esquerdo do osso alveolar, equidistantes a 10 mm, 20 mm e 30 mm dos forames mentuais. Compararam-se as medidas das tomadas tomográficas em MIH e PRO, em cada local e em cada plano tomográfico. O resultado da comparação das variáveis numéricas entre as situações de MIH e de PRO, neste estudo, apresentou um nível de significância p<0.05 após aplicação do teste de Wilcoxon. Pelos resultados obtidos, verificou-se uma diferença significativa entre as situações de MIH e PRO para todos os locais e planos avaliados, com menores valores em PRO, exceto para o plano coronal a 30 mm dos forames mentuais. Observou-se também que 95% dos indivíduos da amostra apresentaram uma diminuição da distância entre as faces mediais do rebordo alveolar a 10 mm e/ou a 20 mm dos forames mentuais em posição de PRO.
Palavras-chave: Tomografia computadorizada de feixe cônico. Elasticidade. Dor orofacial.

The medial mandibular flexure (MMF) is a functional elastic deformation of the mandible, in their posterior regions, characterized by the convergence of the medial hemi-mandibles opening and protrusion movements. The main responsible for MMF is the lateral pterygoid muscle. The MMF is associated with increased tension in the implant-bone interface, of implants in function, liked by a rigid superstructure. In this prospective blinded study, evaluated the phenomenon of medial mandibular flexure, through analyzes performed with the software I-CAT VISION, Cone-Beam Computed Tomography. The sample consisted of twenty volunteers in good general health, with an indication for surgical implant and / or graft, which are prerequisites for future prosthetic rehabilitation on implants. In all patients, there were two taken tomography in the preoperative period, one in Maximal Intercuspal Habitual (MIH) and another in Maximum Protrusion (PRO). Two independent evaluators measured, two tomographic planes (axial and coronal), the distances between the right and left edges of the alveolar bone, equidistant to 10 mm, 20 mm and 30 mm foramina mentuals. Were compared the tomographic measurements taken in MIH and PRO at each site and in each tomographic plane. The result of the comparison of numerical variables between the situations of MIH and PRO in this study showed a significance level of p<0.05 after applying the Wilcoxon test. From the results obtained, there was a significant difference between the situations of MIH and PRO for all local plans and evaluated, with lower values in PRO, except for the coronal plane to 30 mm foramina mentuals. It was observed that 95% of the sample showed a decrease in the distance between the medial aspect of the alveolar ridge to 10 mm and / or 20 mm foramina mentuals in position to PRO.
Keywords: Cone-beam computed tomography. Elasticity. Facial pain. Ver menos