O Adenoma Pleomórfico (AP) é a neoplasia mais comum de glândulas salivares. Embora classificado como um tumor benigno, o número de recidiva após o tratamento inicial é significativo e varia de acordo com as diferentes técnicas cirúrgicas empregadas. Além disso, o Adenoma Pleomórfico Recorrente (APR) está associado ao aumento do risco de transformação maligna. Entretanto, na literatura há escassos trabalhos sobre a etiopatogenia e comportamento biológico do APR. Atualmente, as proteínas do ciclo celular têm sido amplamente estudadas, especialmente na biologia tumoral. O objetivo desse estudo foi investigar a participação das proteínas do ciclo celular: p-16, ciclina D1 e retinoblastoma (Rb), em AP, APR e APR com transformação maligna (APRT). Em 24 casos de AP, 21 casos de APR e 2 casos de APRT foram avaliadas a expressão das proteínas p-16, ciclina D1 e Rb através de reações imunoistoquímicas. A expressão dos anticorpos foi avaliada de acordo coma porcentagem de marcação nuclear positiva das células tumorais, sendo graduada de 0 a 3 (0, inferior a 10%; 1, 10-25%; 2, 25-50%; e 3, marcação de mais de 50% de células). O teste estatístico de Mann-Whitney foi utilizado para comparação entre os diferentes grupos. A maioriados casos de AP mostrou baixa ou ausência de expressão da proteína p16 e Ciclina D1, enquanto que no APR, bem como no APRT, a maioria dos casos apresentou uma forte marcação para esses anticorpos. Em relação ao Rb, todos os grupos (AP, APR e APRT) exibiram uma imunomarcação baixa ou negativa. Em conclusão, o presente estudo sugere que a via das proteínas p16, ciclina D1 e Rb não está alterada no AP, enquanto que no APR e APRT foi observada uma alteração dessa via, indicando uma provável participação das proteínas p16 e ciclina D1 no desenvolvimento de recorrências e transformação maligna do AP.
Palavras-chave: Adenoma pleomórfico. Adenoma pleomórfico recorrente. Ciclo cellular.

Pleomorphic Adenoma (PA) is the most common salivary gland tumor. Although classified as a benign tumor, the incidence of recurrence after initial surgical treatment is significant and varies largely due to differences in surgical technique. Furthermore, recurrent pleomorphic adenoma (RPA) has been associated with an increased risk of malignant transformation. However, few studies on RPA, its biological behavior and associated risk factors have been published. Recently, cell cycle markes have been receiving increasing attention, with regard to their importance in biological behavior tumor. The aim of the present study was to investigate the participation of the cell cycle markers: p-16, cyclin D1 and retinoblastoma (Rb) in PA, RPA and RPA with malignant transformation (RPAT). Twenty-four cases of PA, 21 cases of RPA and 2 cases of RPAT were studied. The immunohistochemical reactions to p-16, cyclin D1 and Rb were evaluated. Expression scores were assigned according to the percentage of positive nuclear tumor cells, from 0 to 3 (0, less than 10%; 1, 10-25%; 2, 25-50%; 3, staining of more than 50% of cells). The Mann-Whitney test was used to compare different tumor groups. The majority of the PA cases showed negative or weak p-16 and cyclin D1 expression, whilst in the majority of the RPA cases, as well as in the two TRPA cases, strong expression of these proteins was demonstrated. Regarding Rb, all groups (PA, RPA and TRPA) were shown to be negative or to have weak expression. In conclusion, this study may suggest that the p16, cyclin D1 and Rb pathway were not affected in PA, whilst in RPA and TRPA, the p-16 and cyclin D1 pathways were altered, indicating that those proteins are probably important in the development of recurrence of pleomorphic adenoma and malignant transformation.
Keywords: Pleomorphic adenoma. Recurrent pleomorphic adenoma. Cell cycle. Ver menos