Para garantir à gestante uma melhor assistência, é necessária a atuação de diferentes profissionais durante o pré-natal, para assegurar a integralidade da atenção pretendida pela Estratégia Saúde da Família. O objetivo do presente estudo foi avaliar o conhecimento, as práticas e a percepção em saúde bucal de um grupo de gestantes atendidas pela Estratégia Saúde da Família (ESF) e sua relação com a história de cárie e doença periodontal. O projeto foi desenvolvido nas 27 unidades de saúde da Estratégia Saúde da Família do município de Picos-PI. Para composição da amostra foram selecionadas 302 gestantes divididas em três grupos, de acordo com trimestre gestacional, com idade entre 18 e 35 anos de idade e em pré-natal desde o início da gestação. Foi aplicado um questionário composto por 33 perguntas, buscando-se a identificação dos conhecimentos e práticas em saúde bucal das participantes. Posteriormente, foi realizado exame intra-oral, com o auxílio de sonda periodontal OMS e espelho bucal plano. Foi avaliada a história de cárie, por meio da obtenção do índice CPOD e de necessidade de tratamento; e doença periodontal, por meio do Índice Periodontal Comunitário (CPI), tendo como base os códigos e critérios preconizados pela Organização Mundial da Saúde (OMS, 1999). Na análise estatística foram utilizados os testes de Qui-quadrado e Exato de Fisher, com nível de significância de 5%. Os resultados mostraram que 96,36% das gestantes já foram ao dentista alguma vez na vida, embora a maioria não o tenha feito durante a gestação, sendo os principais motivos o medo de o tratamento fazer mal ao bebê ou por considerar que não precisavam de algum tratamento, fatores esses associados com a história de cárie e com a doença periodontal (p<0,05). Dentre as que procuraram atendimento o fizeram por motivo de dor (19,86%), não tendo sido relatada dificuldade no acesso ao atendimento. Entre as gestantes, 39,8% relataram acreditar que a gravidez pode causar problemas bucais, no entanto a maioria (98,33%) declarou não ter recebido orientações de como evitar problemas bucais neste período o que mostrou-se associado à presença de doença periodontal (p<0,05). Com relação ao autocuidado realizado pelas gestantes, 62,86% relatou realizar a escovação três vezes ao dia, mas 63,56% afirmaram não usar o fio dental, mostrando associação com a doença periodontal. Em contrapartida, foi constatado um aumento no número de refeições das gestantes em todos os trimestres e uma preferência maior por alimentos ricos em carboidratos (48,01%), associado com o CPOD e doença periodontal. Em relação à história de cárie, o CPOD médio encontrado foi de 6,5 sendo o componente restaurado o mais encontrado; e em relação à doença periodontal, foi verificada sua presença em 91,3% das gestantes. Nestas, assim como nas demais variáveis avaliadas neste estudo, não houve associação significativa com o trimestre gestacional (p>0,05). Pode-se concluir que a doença periodontal foi o problema bucal mais evidente entre as gestantes e que existem ainda muitas dúvidas das gestantes em relação aos cuidados em saúde bucal durante o período gestacional, não havendo incremento de informações a esse respeito nos trimestres gestacionais.
Palavras-chave: Gestação. Cárie dentária. Doença periodontal. Saúde bucal na gravidez.

To ensure better care for pregnant women requires the action of different professionals during prenatal care, to ensure integrality of care required by the Family Health Strategy. This study aimed knowledge and oral health practices of a group of pregnant women attending the Family Health Strategy (FHS) and its relation to history caries and periodontal disease. The project was implemented in 27 health units of the Family Health Program in the city of Picos-PI. For composition of the sample was selected 302 pregnant women divided into three groups by trimester of pregnancy, being considered for the study are those between 18 and 35 years of age and in prenatal since the beginning of pregnancy. A questionnaire composed of 33 questions, aiming to identify their knowledge and oral health practices. Later, was done the intra-oral examination with the help of WHO periodontal probe and plan mouth mirror. Was assessed for the caries history, by obtaining the DMFT index, and periodontal disease, through the Community Periodontal Index (CPI) and Community Periodontal Needs Treatment Index (CPNTI), based on the codes and criteria recommended by the World Health Organization (1999), and all data contained in a clinical evaluation sheet. The results showed that 96.36% of pregnant women have been to the dentist at least once in life, although the majority has not done during pregnancy, the main reason being the fear of treatment harm the baby or considering that there needed some treatment, these factors associated with the DMFT and periodontal disease. Among those who sought treatment did so because of pain (19.86%) has not been reported difficulty in accessing care. Among the women, 39.8% reported believing that pregnancy can cause oral problems, however the majority (98.33%) reported not having received guidance on how to prevent oral problems during pregnancy. With regard to self care by pregnant women, 62.86% reported performing brushing three times a day, but 63.56% reported not flossing, showing association with periodontal disease. In contrast, it was observed an increase in the number of meals of pregnant women in all trimesters and a higher preference for foods high in carbohydrates (48.01%), associated with the DMFT and periodontal disease. Regarding the history of caries, the mean DMFT was 6.5 found the component being restored what else found, and in relation to periodontal disease, its presence was verified in 91.3% of them. In these, as in other variables evaluated in this study, no significant association with gestational trimester was observed. It can be concluded that periodontal disease was the most obvious dental problem among pregnant women and that there are still many questions pregnant women in relation to oral health care during pregnancy, with no increase of information in this respect in trimesters.
Keywords: Pregnancy. Dental caries. Periodontal disease. Oral health in pregnancy.
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