A terapia fotodinâmica pode ser utilizada para redução microbiana dos canais radiculares. Os fotossensibilizadores derivados das fenotiazinas, irradiados por laser, são os mais relatados na literatura, porém o uso do laser de baixa intensidade não é frequente nos consultórios odontológicos. O objetivo desse estudo in vitro foi avaliar a aplicabilidade da ativação da fucsina por luz azul e da cunha reflexiva na sensibilização letal de Enterococcus faecalis em canais radiculares. Foram utilizados dez dentes anteriores superiores, realizado acesso endodôntico, odontometria, inclusão em resina acrílica e esterilização. As amostras foram contaminadas por imersão em BHI contendo cepas padrão de Enterococcus faecalis (escala 0,5 de Mac Farland). Foi realizada a 1ª. coleta microbiológica dos canais e os espécimes divididos em 5 grupos (n=10): G1- instrumentação dos canais radiculares; G2- fotossensibilizador fucsina (FC) e ativação por luz azul (LA); G3 - FC, Cunha Reflexiva (CR) e LA; G4- Azul de Toluidina (AT) e Laser de Baixa Intensidade (LBI) e G5- AT, CR e LBI. A seguir, foi efetuada a 2ª coleta microbiológica. As amostras foram homogeneizadas, diluídas e semeadas em placas de ágar sangue para quantificação do total de bactérias viáveis. Os resultados foram transformados em log10 e submetidos ao teste de Wilcoxon para comparar a contaminação microbiana antes e depois. Para se comparar a redução microbiana dos diferentes grupos, foi utilizado o teste de Kruskal-Wallis. Todos os grupos avaliados mostraram redução microbiana significativa após os diferentes tratamentos utilizados (p<0.05). A porcentagem de redução microbiana em ordem decrescente foi: 94.28% após a instrumentação; 42.30% após AT, CR e LBI; 41.26% após FC, CR e LA; 36.50% após FC e LA e 21.46% após AT e LBI. O fotossensibilizador fucsina ativado por luz azul e a cunha reflexiva estão indicados para redução de Enterococcus faecalis dos canais radiculares.
Palavras-chave: Enterococcus faecalis. Fucsina. Luz azul. Terapia fotodinâmica. Tratamento endodôntico.

The photodynamic therapy can be used to microbial reduction of radicular roots. The photosensitizers derivated of phenothiazines irradiated by low-level laser are the more related in literature, but are not current for dentists having the low-level laser in their offices. The aim of this in vitro study was to evaluate the applicability of fuchsin under blue light and the reflective wedge on lethal sensitization of Enterococcus faecalis of radicular roots. Ten maxillary and anterior teeth were used. There was carried out endodontic access, embedding acrylic resin and sterilization. The specimens were contaminated under immersion in brain-heart infusion (BHI) containing standard strain of E faecalis (0.5 Mac Farland's scale). The first microbiologic sample was collected from the root canals and the specimens were separated into 5 groups (n=10): G1- instrumentation of root canal; G2- Fuchsin photosensitizer (FC) and blue light activation (LA); G3- FC, Reflective Wedge; G4- Toluidine Blue (AT) and Low-level Laser (LBI); G5- AT, CR and LBI. Then, the second microbiologic sample was collected. The samples were homogenized, diluted and seeded on plates containing blood agar to count the total number of viable bacteria. The results were transformed into log10 and submitted to Wilcoxon statistic test to compare the microbial reduction before and after. The Kruskal-Wallis test was used to compare the microbial reduction from different groups. All evaluated groups showed significant microbial reduction after the different treatments used (P<0.05). The percentage of microbial reduction in decreasing order was: 94.28% after the instrumentation; 42.30% after AT, Cr and LBI; 41.26% after FC, CR and LA; 36.50% after FC and LA; 21.46% after AT and LBI. The fuchsin irradiated by blue light and reflective wedge are indicated on lethal sensitization of Enterococcus faecalis in radicular roots.
Keywords: Enterococcus faecalis. Fuchsin. Blue light. Photodynamic Therapy. Endodontic treatment. Ver menos