Durante o tratamento endodôntico pode haver o desenvolvimento de exacerbação aguda inflamatória ou infecciosa, denominada flare-up. As causas para o aparecimento de flare-up podem ser bacterianas (microorganismos e seus subprodutos) e iatrogênicas (instrumentação incompleta do canal ou sobreobturação, extravasamento de soluções químicas pelo forame apical, perfurações). Dentre as causas, as bacterianas são as principais. Podem ocorrer mudanças bruscas na microbiota da região perirradicular através da incompleta instrumentação, da extrusão de debris de dentina contaminados, da quebra da cadeia asséptica ao instrumentar os canais e da entrada de oxigênio em alta tensão, promovendo um rápido crescimento de bactérias facultativas, que favorecem o desenvolvimento de flare-up. A melhor maneira de evitar a dor pós-operatória é prevenindo, com o uso de técnicas de instrumentação coroa-ápice e controle da irrigação, bem como fazendo toda a limpeza do canal e a patência foraminal, na primeira consulta. Em alguns casos mesmo com todos os cuidados tomados, pode ocorrer o flare-up, e quando ocorrer, a intervenção do profissional e a instrumentação e/ou drenagem deve ser realizada. O uso de medicação sistêmica é um importante auxiliar no controle da dor. Ver menos