As anomalias dentárias, como a agenesia, podem afetar tanto a quantidade quanto a forma dos dentes, resultando em complicações funcionais e estéticas. A agenesia, caracterizada pela ausência congênita de dentes, é frequentemente observada nos segundos pré-molares inferiores e incisivos laterais superiores. Quando não tratada, pode levar a problemas oclusais, mastigatórios e afetar a autoestima do paciente. O diagnóstico precoce, durante a dentição mista, é essencial para um tratamento eficaz. A abordagem terapêutica multidisciplinar inclui ortodontia, restauração e, em alguns casos, cirurgia. Este estudo relata um caso clínico de agenesia bilateral dos segundos pré-molares inferiores em um paciente pediátrico, descrevendo o diagnóstico, o planejamento e o tratamento proposto. O paciente, um menino de 7 anos, foi atendido na clínica de Odontopediatria da Faculdade São Leopoldo Mandic, buscando dar continuidade ao tratamento previamente iniciado. Após a anamnese, exame clínico intraoral e exames de imagem, foi diagnosticada a ausência dos segundos pré-molares inferiores, com comprometimento pulpar no sucessor decíduo. Com base nesse diagnóstico, foi elaborado um plano de tratamento que incluiu o uso de pasta CTZ e restauração com cimento de ionômero de vidro, visando preservar o dente afetado pela cárie profunda. A agenesia dentária é uma condição comum que exige diagnóstico precoce e manejo adequado para evitar complicações e melhorar a qualidade de vida do paciente. A abordagem interdisciplinar e o acompanhamento contínuo são essenciais para um tratamento eficaz. O tratamento endodôntico não instrumentado com pasta CTZ e restauração com cimento de ionômero de vidro se mostrou bem-sucedido, oferecendo uma solução eficiente e rápida. Esta abordagem minimamente invasiva resultou em um procedimento de curta duração e baixo risco de complicações, sendo ideal para o paciente infantil. Ver menos