O conceito de tratamento "all-on-four" foi desenvolvido na década de 90 como um procedimento cirúrgico inovador capaz de maximizar o uso do osso remanescente disponível em pacientes com maxilares atróficos, permitindo função imediata e evitando procedimentos regenerativos. Considerando o aumento da demanda dessa terapia devido ao fato de o edentulismo ser um problema de Saúde Pública no Brasil, observou-se a necessidade de se investigar a aplicabilidade dessa técnica na maxila. Nesse contexto, o objetivo do presente estudo foi descrever através de uma revisão de literatura o protocolo de carga imediata em maxila atrófica pela técnica all-on-four especialmente no que tange as indicações, contraindicações e previsibilidade desse recurso terapêutico. Para tal, foram revisados artigos científicos indexados no PubMed. A literatura analisada revelou que o conceito de all-on-four com carga imediata se associa a inúmeras vantagens: menor comorbidade cirúrgica por minimizar o número de implantes e a necessidade de enxertias ósseas, menor custo, menor tempo de tratamento e grande benefício estético, mastigatório e fisiológico para o paciente que não precisa aguardar cicatrização tecidual para ser reabilitado. Suas desvantagens incluem necessidade de habilidade técnica do cirurgião, maior dificuldade de higienização e maior risco de complicações protéticas. A taxa de sucesso média relatada foi superior a 95%, e esse conceito foi indicado para rebordos atrésicos com pelo menos 10mm de altura e 5mm de espessura e contraindicado para pacientes com condições sistêmicas mal controladas ou com pequena abertura de boca. Em conclusão, sempre que as condições clinicas permitirem, esse conceito deve ser seguido. Ver menos