O correto posicionamento dos implantes é essencial para o sucesso da reabilitação dos pacientes. O termo "acurácia" na implantodontia refere-se aos desvio lineares e angulares entre a posição do implante virtualmente planejado e a posição real do implante que podem ser gerados a partir de falhas técnicas. Compreender o impacto da experiência do operador na técnica da cirurgia guiada é fundamental para garantir a acurácia no posicionamento dos implantes, assegurando resultados mais previsíveis e bem-sucedidos na reabilitação oral. O objetivo desta revisão sistemática foi avaliar a influência da experiência do operador na acurácia do posicionamento dos implantes em cirurgia guiada. Esta revisão seguiu as diretrizes do PRISMA 2020 e foi registrada no PROSPERO (N CRD42022302288). Foi realizada busca nas seguintes bases de dados Pubmed, Web of Science, EMBASE, Cochrane Library, SciELO, Scopus e literatura cinzenta (Easy Dans e BDTD/IBICT). A estratégia de pesquisa foi realizada através de termos controlados (MeSH e EMTREE). Foram incluídos artigos que atenderam à estratégia PICO: população - pacientes edêntulos totais e parciais em maxila e mandíbula; intervenção: colocação de implantes com cirurgia guiada por cirurgiões inexperientes; comparação: colocação de implantes com cirurgia guiada por cirurgiões experientes; outcome: posicionamento dos implantes. Foi feita avaliação de viés utilizando a ferramenta RoB2. Os resultados estatisticos foram obtidos apartir de artigos de 2017 a 2020, dando um total de 43 pacientes (22 homens e 21 mulheres) de idade média de 61,2 anos e tamanho da amostra variando de 40 a 70 implantes, totalizando 150 implantes. Não houve diferença estatisticamente significativa entre profissionais experientes e inexperientes em relação ao desvio angular, desvio cervical e desvio apical dos implantes, tendo como intervalo de confiança de 95% e p<0,05. Na analise de desvio angular foram usados 3 artigos (um com duas medidas), que tiveram baixa heterogeneidade entre eles sendo evidenciado pelo teste Q (p=0, 21), I2 (34%) e (t2<0,0001). A diferença entre os dois grupos de profissionais foi de 0,001 com intervalo de confiança entre -0,32 e 0,33, sem diferença estatisticamente significativa entre eles (p-valor = 0,994). A diferença estimada entre os dois grupos de profissionaisapresentou baixa heterogeneidade, sendo evidenciado pelo teste Q (p=0,77), I2 (0%) e (t2=0). Na analise de desvio cervical foram usados 2 artigos que tiveram baixa heterogeneidade, sendo evidenciado pelo teste Q (p=0,18), I2 (45%) e (t2=0.0643). A diferença entre os dois grupos foi de 0,16 com intervalo de confiança entre 0,97 e 0,07,, sem diferença estatisticamente significativa entre eles (p-valor = 0,0,91). Na desvio apical foram selecionados 2 artigos, que tiveram alta heterogeneidade, evidenciada tanto pelo teste Q (p<0,01), I2 (87%) e t2=0,5228. A diferença estimada entre os dois grupos de profissionais foi de -0,35 com intervalo de 95% de confiança entre -1,43 e 0,72, sem diferença estatisticamente significativa (p-valor = 0,521).O risco geral de viés foi considerado baixo e a certeza das evidências disponíveis foi moderada e alta. Em conclusão a experiência do cirurgião não influencia a acurácia do posicionamento dos implantes realizada com técnica guiada. Cirurgiões inexperientes apresentam desempenho similar aos mais experientes.
Palavras-chave: Cirurgiões-Dentistas; Cirurgia Guiada por Imagem; Implante dentário. Ver menos