A aparição de fístulas buco sinusais geram grande desconforto ao paciente, o que demanda procedimentos cirúrgicos para seu fechamento. Entretanto várias técnicas são discutidas na literatura, bem como suas indicações e necessidades, devido principalmente ao tamanho da fístula e a presença de infecção. Muitas técnicas podem gerar a diminuição da profundidade do sulco vestibular e desconfortos ao paciente, bem como um pós operatório mórbido. Portanto, o objetivo deste relato de caso foi apresentar uma modificação da técnica de rolo para fechamento de fístula buco sinusal com a realização de um pedículo de tecido conjuntivo palatino. A técnica possibilitou síntese total da região cirúrgica além de não apresentar perda de profundidade do sulco vestibular e aumentar a espessura do tecido. A avaliação clínica após 6 meses confirmou adequada qualidade tecidual com fechamento total da comunicação e sem recidiva da fístula, além de obtenção de adequada faixa de tecido queratinizado. Ver menos