A formação de cárie em esmalte é um processo reversível e regulado pelo grau de saturação de minerais nos fluidos orais. O processo de reversão ocorre através da remineralização. Este ensaio clínico randomizado teve como objetivo avaliar a progressão de lesões cariosas microcavitadas ativas (ICDAS 3) em superfícies oclusais de molares decíduos e permanentes sob duas técnicas: após escovação com dentifrício fluoretado e aplicação de selante resinoso com duração de 12 meses. Além disso, observou a retenção do selante e o custo dos procedimentos. Para a pesquisa, foram randomizados 42 superfícies oclusais de molares de 15 crianças com idade entre 4 e 9 anos, com, pelo menos, uma lesão de cárie ativa, classificadas em ICDAS 3. A examinadora foi devidamente calibrada e a randomização foi realizada em bloco e estratificada de acordo com a idade e experiência de cárie. Os dentes selecionados foram distribuídos em dois grupos: o primeiro foi direcionado para a escovação com dentifrício fluoretado; e o segundo para a técnica de selante resinoso, sendo o material aplicado em condições de isolamento absoluto ou relativo, selecionado por meio de uma segunda randomização. Os molares submetidos ao tratamento foram avaliados nos retornos de 6 e 12 meses. A experiência de cárie da amostra foi calculada por meio da média e desvio padrão do ceo-d e CPO-D. A progressão foi avaliada segundo o tipo de tratamento por meio do Teste Qui quadrado, grupo dental pelo Teste Exacto de Fisher e retenção do selante pelo Teste Qui quadrado e Teste Exacto de Fisher. O teste de Kruskal-Wallis foi utilizado para análise do custo, com o propósito de avaliar existência de diferença entre os diferentes tipos de tratamento de acordo com o custo e tempo dispendido. Os resultados mostram que não houve diferença significativa entre a progressão das lesões de cárie e os tratamentos realizados em 6 e 12 meses (p=0,48 e p=0,46) respectivamente. Observou-se também, que houve diferença estatística na avaliação da retenção dos selantes de 6 meses (p=0,01), porém aos 12 meses não houve diferença estatística significante (p=0,18). As técnicas de selamento apresentaram custo maior quando comparadas à técnica da escovação (p=0,02). Concluiu-se que a progressão das lesões de cárie entre os tratamentos não apresentou diferença.

Palavras-chave: Escovação dentária. Selantes de fossas e fissuras. Cárie dentária. Ver menos