Até o momento é pequena a quantidade de revisões sistemáticas sobre aleitamento materno e risco de cárie em bebês. Devido à etiologia multifatorial da doença e fatores socioeconômicos e culturais que determinam diferentes hábitos alimentares e relação mãe/bebê, existe grande heterogeneidade entre os grupos estudados e necessidade de estabelecer métodos rigorosos de pesquisa. Portanto o objetivo deste trabalho é realizar uma "umbrella review" sobre aleitamento materno e risco de cárie em bebês até 12 meses de idade, avaliando a qualidade metodológica e o risco de viés das revisões sistemáticas incluídas. Foram pesquisadas revisões sistemáticas publicadas até 22 de dezembro de 2017 nas bases de dados PubMed e Scopus. Literatura não publicada foi buscada através da plataforma OpenGrey e as referências dos artigos incluídos foram verificadas manualmente. A busca foi desenvolvida na base de dados Pubmed com base na PICO question: "Quais as evidências a respeito de aleitamento materno e risco de cárie em bebês?". Os critérios de elegibilidade foram: (1) ser sobre cárie, (2) ser em bebês, (3) ser revisão sistemática. Dois revisores participaram de todo o processo, de maneira independente, utilizando tabelas estruturadas em planilhas de Excel. A qualidade metodológica foi mensurada através da ferramenta AMSTAR e o risco de viés das revisões sistemáticas incluídas, através da ferramenta ROBIS. A análise dos dados foi feita por meio de descrição qualitativa dos estudos incluídos. Os dados dos estudos primários incluídos nas revisões sistemáticas foram coletados. Dos 883 artigos incluídos, somente 3 foram considerados elegíveis. Quanto à qualidade metodológica, nos 3 artigos a coleta de dados foi feita por 2 revisores, a estratégia de busca foi abrangente e características dos estudos foram incluídas. Uma revisão apresenta o risco de viés e duas revisões fizeram meta-análise. Quanto à associação da amamentação ao risco de cárie, as revisões afirmaram não haver essa relação em crianças amamentadas até os 12 meses de idade e que o aleitamento pode oferecer proteção quando comparado ao uso de fórmula para alimentar os bebês. Entretanto, a partir dos 12 meses de idade o risco de cárie pode aumentar com a introdução de dieta cariogênica e a permanência do aleitamento frequente e/ou noturno. Revisões sugerem dieta de baixo conteúdo de açúcar e introdução de hábitos de higiene a partir do primeiro dente para reduzir o risco de cárie. Estudos prospectivos de coorte, com segmento na infância, com controle de fatores confundidores e examinador cego, são sugeridos para estudos futuros .
Palavras-chave : Aleitamento Materno. Cárie dentária. Revisão. Ver menos