Este estudo clínico randomizado teve por objetivo avaliar a progressão de lesões de cárie microcavitadas ativas (ICDAS 3) em superfícies oclusais de molares de dentes decíduos e permanentes de crianças de 4 a 9 anos de uma escola municipal na cidade de Fortaleza, por meio da técnica de escovação com dentifrício fluoretado comparado ao selante resinoso com e sem isolamento com duração de 12 meses. A amostra do estudo constituiu-se de 36 dentes molares decíduos e permanentes com lesões de cárie ativas ICDAS escore 3 que foram selecionadas com critérios de inclusão e exclusão por uma única examinadora calibrada previamente. Os critérios de inclusão foram: crianças com idade de 4 a 9 anos; termo de consentimento assinado pelos pais ou responsáveis pela criança; apresentar pelo menos um dente molar decíduo ou permanente com lesão de cárie escore ICDAS 3 ativa. Por meio de uma randomização os grupos foram divididos em grupos de 18 dentes com a técnica de escovação com dentifrício fluoretado e 18 dentes com selante resinoso. Uma segunda randomização no grupo de selantes resinosos dividiu 12 dentes seriam tratados com isolamento e 6 dentes sem isolamento. Os desfechos avaliados no presente estudo foram a progressão da lesão de cárie nos 3 tipos de tratamento, a retenção do selante e o custo direto dos tratamentos. A avaliação do desfecho se deu por meio da análise clínica e radiográfica no período de 6 e 12 meses. A experiência de cárie da amostra foi calculada através da média e desvio padrão do ceo-d e CPO-D. O teste Qui-Quadrado foi utilizado para analisar a progressão da lesão de cárie e retenção dos selantes de acordo com o tratamento realizado nos diferentes intervalos de tempo (6 meses e 12 meses). Em relação a progressão das lesões, não houve diferença estatística entre a progressão da lesão nos 3 tipos de tratamento. Houve diferenças estatísticas significativa na retenção do selante quando aplicado com e sem isolamento absoluto nas consultas de acompanhamento de 6 e 12 meses (p<0,001), o isolamento absoluto apresentou uma retenção menor e no custo, as técnicas de selamento apresentaram custo maior quando comparadas à técnica da escovação (p<0,001). Concluiu-se que não houve diferença entre as superfícies oclusais tratadas com orientação de escovação com dentifrício fluoretado e com selamento com e sem isolamento na progressão de lesões de cárie ICDAS escore 3 ativas e que o tratamento com escovação obteve menor custo.
Palavras-chave: Dente molar. Selantes de fossas e fissuras. Escovação dentária. Cárie dentária. Ver menos