O objetivo deste estudo foi determinar o melhor valor da corrente do tubo, alterando-se o mAs associado, que forneça uma melhor performance no diagnóstico de alterações morfológicas da ATM,e ao mesmo tempo, uma menor dose de radiação. Imagens da ATM de 10 crânios foram realizadas em dois aparelhos de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) com o menor FOV permitido (5X5cm). Três protocolos de aquisição com variação da corrente do tubo foram utilizados: 5, 8 e 10 mA, no aparelho Orthopantomograph OP300 Maxio, e 4, 8 e 10 mA, no PaX-i3D Smart. As imagens foram avaliadas por dois examinadores, especialistas em radiologia oral, por meio de uma escala de 5 pontos relacionada ao grau de nitidez das estruturas da ATM. Além disso, foi indicada a presença ou ausência de alterações morfológicas na cabeça da mandíbula. Para avaliar a dose de radiação absorvida, foi utilizado um phanton antropomórfico seccionado de cabeça e pescoço (RANDO) e 42 dosímetros termoluminescentes colocados nas regiões correspondentes aos órgãos radiossensíveis da cabeça e pescoço (cristalinos, glândulas parótidas, glândulas submandibulares e linha média da tireóide). O teste de Qui-Quadrado mostrou que os volumes obtidos no OP300 foram mais frequentemente classificados como "Muito Bons" (escore 5) em relação aos adquiridos no Pax i3D Smart (p=0,001). Os dois aparelhos de TCFC apresentaram os melhores escores no protocolo com 10mA (p<0,05). Para as alterações morfológicas, por meio do teste Cohen, todos os protocolos concordaram com o padrão ouro, exceto para a detecção de aplainamento no protocolo 8mA (p=0,06) e 10mA (p=0,16) do Pax i3D Smart. Apesar das imagens adquiridas com maior miliamperagem apresentarem melhor qualidade subjetiva nos dois aparelhos testados, o estudo indicou que o diagnóstico de alterações morfológicas pode ser realizado em protocolos com miliamperagem mais baixa e, portanto, com menores doses de radiação.
Palavras-chave: Articulação temporomandibular. Diagnóstico por imagem. Dosimetria. Tomografia computadorizada de feixe cônico. Ver menos