Na Ortodontia, o diagnóstico é um artifício fundamental para alcançarmos um tratamento ortodôntico com eficácia, já que é a partir deste que será determinado o plano de tratamento para cada paciente. O diagnóstico consiste em um detalhado exame clínico, uma atenta anamnese e exames complementares, como radiografias, modelos em gesso, traçados cefalométricos e fotografias. As radiografias convencionais têm sido largamente utilizadas para essa finalidade e as novas técnicas de obtenção de imagens tridimensionais podem fornecer uma qualidade ainda melhor. A análise da forma do arco mandibular tem uma relevante importância para alcançar um bom resultado no tratamento ortodôntico. O objetivo deste trabalho foi estudar a forma do arco dentário mandibular, a partir da comparação da radiografia cefalométrica em norma lateral, da teoria científica do triângulo mandibular de Bonwill, da discrepância dos modelos das arcadas dentárias e das discrepâncias cefalométricas, com imagens tomográficas, propondo um protocolo tridimensional (3D). Para isso, foram utilizados modelos dos arcos dentais, radiografias cefalométricas e tomografias computadorizadas. Foram selecionados 40 pacientes, que nunca haviam sido submetidos a tratamento ortodôntico, com molares em Classe I de Angle. Com base nessas documentações, o diagrama ASA foi traçado e sobreposto aos modelos de gesso dos arcos dentais. Em seguida, um protocolo tridimensional foi criado, utilizando-se o Programa InVesalius para o tratamento e a interpretação das imagens realizadas com o Método Cone Beam, que utiliza um baixo índice de radiação. Outro software, Rhinoceros, foi utilizado para medir e projetar ortogonalmente as imagens do diagrama no plano oclusal, a fim de analisar os arcos dentais dos pacientes da amostra. As medidas realizadas pelo diagrama ASA foram coincidentes com os arcos dentais, demonstrando ser um bom método de diagnóstico, que, juntamente com o protocolo baseado em tomografias computadorizadas, vem melhorar ainda mais a qualidade do diagnóstico. Esse novo método foi denominado Análise Real Computadorizada (ARC). Concluiu-se que o protocolo proporcionou bons resultados e que novos métodos de avaliação ortodônticos precisam ser criados, para se proporcionar melhor planejamento e, consequentemente, tratamento eficaz aos pacientes.
Palavras-chave: Ortodontia. Arco dental. Cefalometria. Ver menos