O objetivo deste estudo foi avaliar a ação do laser no tratamento da mucosite oral (MO) em pacientes infantis sob terapia oncológica. Foram feitas avaliações em 28 episódios de MO de pacientes portadores de leucemia linfóide aguda, leucemia mielóide aguda e linfoma, com idade entre 3 a 15 anos e determinação do grau da MO, por meio de exame clínico. Após diagnóstico inicial, os pacientes preencheram o questionário diário de mucosite oral OMDQ (Oral Mucositis Daily Questionnaire). A MO foi estabelecida de acordo com a Escala de Avaliação da Mucosite Oral (OMAS - Oral Mucositis Assessment Scale). Em cada local, o eritema foi avaliado usando uma escala de três pontos (0 = nenhum, 1 = leve/moderado, 2 = grave), e ulceração/formação de pseudomembrana foi avaliado usando uma escala de quatro pontos (0 = nenhuma, 1 = área de superfície cumulativa <1 cm2, 2 = área de superfície cumulativa de 1-3 cm2, 3 = área de superfície cumulativa > 3 cm2). O valor da OMAS foi obtida somando-se os pontos de eritema eulceração/pseudomembrana em cada local e depois a soma desses escores entre os sítio afetados, sendo o escore mínimo de 0 (zero mucosite) e o máximo de 5 (grau mais severode MO). O protocolo de aplicação do laser de baixa potência foi randomizado, podendo ser de 2J (Grupo experimental) e 4J (Grupo controle). As aplicações foram realizadas nas lesões em pontos determinados e estabelecidos, sendo os mesmos pontos nos 2 protocolos, por três dias. Antes de cada aplicação a MO era avaliada de acordo com a OMAS para verificar a diminuição do grau, ou seja, regressão da lesão. Os resultados verificaram que a dor estava relacionada com a severidade do grau da MO, os pacientes que receberam a terapia com laser de baixa potência, tanto do grupo experimental (2J) quanto do grupo controle (4J), relataram melhora da dor e das limitações mesmos quando a lesão estava presente. A comparação dasdiferenças dos escores dos protocolos de 2J e 4J entre os dias 1 e 2, não se mostrou estatisticamente significante em nenhuma das variáveis avaliadas: beber (p=0,63), comer (p=0,23), dor (0,92), dormir (p=0,32), engolir (p=0,97) falar (p= 0,61) e grau (p=0,97). Assim como quando comparado os dias 1 e 3 dos protocolos: beber (p=0,81), comer (p=0,68), dor (0,62), dormir (p=0,11), engolir (p=0,81) falar (p= 0,76) e grau (p=0,65). Sugerindo que ambos os protocolos são eficazes para o tratamento de MO. Ambos os protocolos da terapia com laser de baixa potência (4j e 2j) são eficazes para o controle da dor e reparo da mucosa bucal.
Palavras-chave: Mucosite. Tratamento farmacológico. Dor. Ver menos