A proximidade topográfica das raízes dos dentes posteriores superiores com o assoalho do seio maxilar pode ocasionar alterações sinusais. O objetivo deste trabalho foi avaliar se há associação entre dentes com afecções dentais (AD) e doenças dos seios maxilares (DSM) por meio da tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC). Imagens de TCFC de 183 pacientes foram avaliadas de acordo com as alterações dentais (lesão periapical, tratamento endodôntico inadequado e doença periodontal moderada a severa) e sinusais (espessamento mucoso generalizado, espessamento mucoso localizado, velamento total ou parcial e fenômeno de retenção de muco). Foram excluídos exames com baixa qualidade de imagem, presença de artefatos nas regiões de interesse, imagem de pacientes com deformidades faciais ou submetidos a enxerto ósseo, cirurgia ortognática, mini implantes, fixação zigomática e exames de mandíbula. Os testes de qui-quadrado e exatos de Fisher foram empregados com nível de significância de 0,1% (?= 0,1%). Resultados: A taxa de frequência de DSM na amostra foi de 70,2%, entretanto apenas 45,1% hemiarcadas apresentavam AD associadas às DSM. O teste de qui-quadrado demonstrou que as AD, quando consideradas genericamente, estiveram significativamente associadas às DSM (p < 0,001). Pelo cálculo da razão de chances (odds ratio), a existência de AD aumentou o risco de DSM em 26,1 vezes (IC =11,7-58,6 vezes). A doença periodontal moderada e severa não esteve significativamente associada às DSM (p=0,185) diferente do tratamento endodôntico inadequado (p <0,001), que aumentou o risco em 7,5 vezes (IC=2,9-18,9 vezes),especificamente em relação ao espessamento da membrana sinusal elevou em 7,5 vezes (IC= 4,4-12,5 vezes e o risco de velamento em 3,9 vezes (IC= 2,1-7,2 vezes). A presença de lesão periapical também esteve significativamente associada com DSM (p<0,001), aumentando o seu risco em 19,6 vezes (IC= 4,7-81,7 vezes), em relação ao espessamento da membrana sinusal em 5,7 vezes (IC= 3,3-10,0 vezes) e o risco de velamento foi de 4,2 vezes (IC= 2,2-7,9 vezes). Pode-se concluir que um tratamento endodôntico inadequado ou a presença de lesão periapical nos dentes posteriores estão associadas ao aparecimento das alterações nos seios maxilares como o espessamento da mucosa sinusal e velamento sinusal.
Palavras-chave: Seio Maxilar. Tomografia computadorizada de feixe Cônico. Diagnóstico. Ver menos