O objetivo deste estudo piloto é descrever a técnica de colagem indireta por computador e comparando o posicionamento de bráquetes entre técnicos americanos da empresa ARCADLAB e ortodontista brasileira calibrada com o sistema versátil MBT, técnica ortodôntica mais usual nos Estados Unidos de 7 casos clínicos selecionados para colagem indireta por computador. Sete casos, com dentadura permanente completa de pré a pré-molar superior e inferior (20 dentes de cada = 139 dentes, exceto um canino decido que não teve a colagem de bráquete) e necessidade de tratamento ortodôntico corretivo imediato, foram selecionados na clínica de especialização da Faculdade São Leopoldo Mandic, Unidade Campinas/SP, para o estudo piloto de colagem indireta por computador. Primeiramente, realiza-se o escaneamento intraoral do paciente, junto ao planejamento do caso com o software arcadlab. Em seguida, técnicos americanos realizaram o posicionamento de bráquetes via software arcadlab e enviou para aferição de uma ortodontista. Com auxílio do software a ortodontista aferiu as posições dos bráquetes no sentido vertical e axial de 139 dentes. Após liberação do ortodontista esse documento digital é encaminhado a empresa cadastrada com a ARCADLAB no Brasil, a ODONTOIMAGE e inicia-se o processo de impressão dos modelos superior e/ou inferior na fresadora 3D, em resina. Técnicos brasileiros iniciam o posicionamento dos bráquetes nas marcações pré-estabelecidas pelo ortodontista,de pré a pré-molar, lado direito e esquerdo, superior e inferior com a resina Trasnbond XT. Em seguida será feito o isolamento das áreas retentivas e os modelos são levados para uma plastificadora digital, o qual serão inseridas duas placas de silicone com espessuras diferentes sobre o modelo. As duas placas deverão ser retiradas do modelo simultaneamente e após acabamentos as placas são cortadas em 3 seguimentos, anterior e 2 posteriores, direito e esquerdo, finalizando o processo na cuba ultrassônica por 5 minutos. Os resultados mostram a existência de diferenças estatisticamente significativas (ou próximo da significância estatística) em todos os dentes das mensurações vertical canaleta/cervical (p < 0,05). As mensurações médias do técnico foram mais elevadas do que as do ortodontista em todos os dentes. Nas mensurações vertical canaleta/incisal apenas se observaram diferenças significativas no dente canino superior esquerdo (p = 0,016). Nas mensurações axial/mesial e axial/distal as diferenças entre o ortodontista e o técnico foram significativas nos dentes primeiro pré-molar superior esquerdo, segundo pré-molar superior esquerdo, incisivo central inferior direito e segundo pré-molar inferior esquerdo (p < 0,05). O ortodontista deve sempre aferir o posicionamento de bráquetes determinados por técnicos americanos. A técnica de colagem indireta por computador parece ser um meio simples e seguro de colagem de bráquetes.
Palavras-chave: Ortodontia. Colagem dentária. Bráquetes. Ver menos