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As más oclusões de Classe II podem ser de origem esquelética, dentária ou a combinação de ambas, e é importante fazer o correto diagnóstico para que seja elaborado um plano de tratamento adequado. Dentre os inúmeros tipos de aparelhos ortopédicos funcionais, o Bionator de Balters é bastante utilizado na clínica ortopédica, pois uma das suas principais funções é guiar o crescimento mandibular, reposicionando assim, a mandíbula anteriormente em uma relação ideal com a maxila. Objetivo: O presente trabalho tem por objetivo relatar um caso clínico e a realização de uma revisão de literatura sobre o aparelho ortopédico Bionator de Balters. Conclusão: o Bionator é um aparelho ortopédico funcional adequadamente indicado para o tratamento da má oclusão de Classe II esquelética e dentária, proporcionando o aumento da dimensão vertical e levando ao um avanço mandibular, na face de crescimento.
Palavras-chave: Aparelhos ativadores. Má oclusão de angle classe II. Ortopedia.

A estabilidade dos resultados do tratamento ortodôntico é tão importante quanto qualquer outra fase do tratamento. Algumas correções como a do apinhamento dos dentes ântero-inferiores, o fechamento da mordida aberta, o fechamento dos diastemas dentre outras, apresentam maior instabilidade após o tratamento ortodôntico, requerendo atenção especial durante a fase de contenção. Há a necessidade de um planejamento minucioso para indicar o tipo de contenção, antes mesmo do tratamento ortodôntico se iniciar. A realização de um correto diagnóstico, plano de tratamento e finalização adequada ajudam a obter mais estabilidade pós-tratamento. Diante da existência de diversos tipos de contenções, sendo elas removíveis ou fixas, estáticas ou dinâmicas, a contenção deve ser individualizada de acordo com a má oclusão inicial, bem como o seu tempo de uso e o acompanhamento em longo prazo. Desta forma, este trabalho realizou uma revisão de literatura abordando a estabilidade do tratamento e os tipos de contenção

Um diagnóstico adequado deve ser definido para estabelecer um plano de tratamento correto. No caso das discrepâncias esqueléticas é recorrente a procura do tratamento compensatório pelo paciente. Essa via de tratamento consiste basicamente em reposicionar os dentes de maneira a amenizar essa discrepância esquelética. Com o advento dos mini-implantes, grande parte da dificuldade de se movimentar os dentes inferiores é superada uma vez que eles oferecem ancoragem absoluta. Para a distalização dos dentes inferiores a região retromolar entre 1º e 2º molar, denominado Buccal-shelf, tem sido o local de preferência para instalação desses dispositivos. Neste relato de caso uma paciente Classe III esquelética foi tratada através da distalização dos dentes mandibulares utilizando mini-implantes instalados nessa região.

A busca por tratamentos ortodônticos para melhorar a estética do sorriso é impulsionada pela valorização deste quesito na sociedade contemporânea. Deste modo, os ortodontistas se empenham no correto diagnóstico e tratamento das maloclusões, adaptando-se às exigências estéticas em constate evolução da Odontologia. Nesse contexto, a ortodontia desenvolveu aparelhos estéticos e dispositivos discretos, como os alinhadores, que iniciaram seu uso no final da década de 90. A odontologia digital, por sua vez, passou a permitir a previsibilidade dos movimentos dentários; porém, a precisão desses resultados é tendenciosa. Por este viés, o objetivo deste estudo é apresentar uma revisão de literatura acerca do uso de aparelhos estéticos e, de igual maneira, comparar a utilização da mecânica fixa com a de alinhadores. Os dispositivos ortodônticos têm uma história antiga, mas o seu uso em tratamentos deu início no século XVIII. O tratamento ortodôntico requer um diagnóstico detalhado da estética facial e dental, buscando harmonia que impacta positivamente na vida do paciente. Ao longo do tempo, os aparelhos ortodônticos evoluíram, incluindo designs aprimorados e uso de tecnologia avançada, como os alinhadores transparentes introduzidos pela Align Technology©, nos anos de 1990. Esses alinhadores têm eficácia semelhante aos aparelhos tradicionais em casos simples de maloclusão Classe I, com vantagens percebidas pelos pacientes, como menor dor e maior aceitação social. Nessa seara, surge o Invisalign® que liderou o desenvolvimento dos alinhadores, evoluindo em material e design e, ainda, ampliando suas indicações. Neste estudo, discutimos, também a história da ortodontia, a sua evolução, a eficácia dos alinhadores na correção de apinhamento e as suas limitações no movimento de intrusão. Identificamos, com a revisão, que os pacientes têm predileção por tratamentos mais confortáveis. É apresentado acerca da eficácia dos alinhadores e aparelhos fixos em casos com extrações, a importância estética do sorriso e comparações entre os efeitos das duas terapêuticas referenciadas nas estruturas ósseas e radiculares. As pesquisas apontam para o fato de que os alinhadores são tão efetivos quanto aparelhos fixos, indo desde casos mais simples a moderados. Em casos de maior grau de dificuldade, o aparelho fixo convencional, com base na leitura vigente, parece ser mais eficaz. Porém, o nível de satisfação do paciente, após o término do tratamento, é semelhante em ambas abordagens terapêuticas. Dessa forma, concluímos que as formas de tratamento estudadas têm suas vantagens e desvantagens, cabendo ao ortodontista a escolha do tratamento, em conjunto com o paciente, objetivando uma oclusão funcional.

A recuperação da discrepância transversal da maxila mostra-se indispensável para o tratamento adequado de diversos tipos de más oclusões. Diante disso, vários autores têm estudado sobre as possíveis formas de expansão da arcada maxilar, através de diferentes meios. Esta terapia de expansão da maxila tem a primeira citação na literatura no ano de 1860, pelo Dr. Angell, que descreveu a utilização de um parafuso de expansão apoiado nos pré-molares. Ao se executar o procedimento de expansão rápida da maxila, com finalidade de corrigir a atresia do arco dentário superior, o principal efeito almejado pelo ortodontista consiste na abertura da sutura intermaxilar e consequente incremento transversal da base óssea superior. O presente estudo foi realizado com o intuito de relatar um método para expansão ortopédica da maxila, na dentição mista utilizando aparelho ortodôntico hyrax.

Proposição: O uso de analgésicos antiinflamatórios no controle da dor decorrente das forças aplicadas no tratamento ortodôntico poderiam entorpecer a movimentação dentária. O propósito dessa monografia foi de analisar o efeito analgésico da terapia laser de baixa potência (LLLT em inglês) na ortodontia identificando os protocolos e parâmetros utilizados na técnica de aplicação. Metodologia: Por meio de uma revisão de literatura, estudaram-se um total de 16 artigos (12 ensaios clínicos randomizados e 4 revisões sistemáticas) que avaliassem o efeito da LLLT em diversas situações clínicas comuns durante o tratamento ortodôntico, como a instalação de separadores elastomêricos, bandas, fios ortodônticos e retração dentária. Resultados: 15 artigos validaram a efetividade da LLLT na diminuição da percepção dolorosa em indivíduos submetidos a tratamento ortodôntico. Conclusões: A LLLT foi eficaz no controle da dor ortodôntica. Embora seja difícil a padronização de um protocolo único, observou-se a importância na escolha de um comprimento de onda próximo ao infra-vermelho (780 nm - 940 nm) e o equilíbrio entre a potência e a densidade de energia aplicada devido a influência dose-dependente que existe entre elas para um mesmo resultado.

O aparelho de expansão rápida maxilar apoiado em mini implantes MARPE é utilizado para corrigir a atresia maxilar e indicado para pacientes em estágio final de crescimento e também para pacientes adultos. Uma de suas vantagens é evitar a intervenção cirúrgica. Objetivo: Realizar uma revisão de literatura para avaliar a aplicabilidade deste aparelho. Materiais e métodos: Foram utilizadas algumas bases de dados como PudMed, Google Acadêmico, Scielo entre outros. Resultados e conclusão: Segundo resultados da revisão de literatura, o aparelho MARPE é eficiente e apresenta altas taxas de sucesso em pacientes jovens adultos e adultos.

Para obter sucesso no tratamento ortodôntico, o diagnóstico baseado em bases ósseas, dentes e estética facial se torna fundamental. A má oclusão de Classe III com discrepância esquelética de grau leve a moderado possibilita a opção de tratamento compensatório com o intuito de evitar a cirurgia ortognática. Para tais casos, Kim em 1987 introduziu a técnica Multiloop Edgewise Archwire (MEAW), surgindo como opção de tratamento compensatório para Classe III e demonstrando ao longo dos anos sucesso nos casos tratados. Esta monografia teve como objetivo relatar caso clínico de paciente diagnosticada com Classe III esquelética e dentária onde o tratamento com Arco Multiity, baseado na filosofia MEAW, tecnicamente modificada pelo professor Hideo Suzuki, resultou em controle do plano oclusal posterior e correção da Classe III dentária.

O sono é considerado um estado que ocorre com recorrência e de modo natural, no qual ocorrem importantes processos neurobiológicos, que têm como finalidade manter a integridade física e cognitiva de todo o organismo. Quando um indivíduo apresenta condições de má qualidade do sono, esta se encontra diretamente associada com piores indicadores de saúde e de qualidade de vida. Diante das informações apresentadas, este trabalho de revisão de literatura tem como objetivo abordar os tratamentos com aparelhos intraorais para ronco e apneia do sono. Para alcançar o objetivo proposto foi realizada uma revisão de literatura para apontar a eficácia e as limitações deste tipo de terapia e mostrar a participação do profissional de odontologia nos resultados deste tratamento. Os resultados apontaram que os aparelhos intraorais apresentam resultados muito positivos na diminuição do ronco primário e a apneia obstrutiva do sono. Concluíu-se que, os profissionais de odontologia podem contribuir com a melhoria da saúde e qualidade de vida, ao indicar aparelhos intraorais de modo adequado para cada indivíduo.

A limpeza, a modelagem do sistema de canais radiculares e a obturação são procedimentos indispensáveis no tratamento endodôntico. No entanto, a presença de variações anatômicas afeta todo esse processo, comprometendo o resultado final. O objetivo deste trabalho foi avaliar, através de uma revisão de literatura, as variações anatômicas dos molares superiores e inferiores. Assim sendo, é indispensável considerar que para garantir um prognóstico favorável, o tratamento endodôntico dos molares deve ser pautado no conhecimento das variações anatômicas para o adequado planejamento e correta execução da terapia proposta. A tomografia computadorizada de feixe cônico caracteriza-se como uma modalidade de diagnóstico por imagem que permite uma avaliação efetiva da morfologia incomum do canal radicular. Conforme observado nesta revisão de literatura, uma ampla gama de configurações de canais foi observada usando métodos de imagem que mostraram variabilidade entre diferentes estudos. A morfologia do canal radicular do primeiro molar superior é uma das mais complexas. Geralmente, o padrão mais frequente relatado na literatura é de três raízes e quatro canais, com alta incidência de um segundo canal na raiz MV. Nestes dentes, os canais acessórios são mais prevalentes nas raízes MV e P do que na raiz DV. Identificaram maior prevalência de duas raízes separadas com dois canais nos primeiros molares inferiores. Ao investigarem a morfologia da raiz palatina, nos segundos molares superiores identificaram diferenças quanto as dimensões da dentina radicular palatina, diâmetro do canal, comprimento radicular, curvatura do canal e anatomia da constrição apical. Nos segundos molares inferiores observaram maior incidência de três raízes. Portanto, o endodontista deve sempre prever que a anatomia complexa de molares é uma condição clínica que não pode ser ignorada, uma vez que precisa ser gerenciada adequadamente para garantir a eficácia do tratamento.